Mihai Stratulat: Viroză sau răceală, antiviralele și antibioticele

Mihai Stratulat: Viroză sau răceală, antiviralele și antibioticele

Pediatrul moldovean Mihai Stratulat a decis să aducă mai multă claritate în ceea ce ține de viroze și răceli, și când e cazul de utilizat antibiotice sau antivirale. Medicul a menționat într-o postare pe grupul Ask a Doctor că răceala reprezintă o infecție virală. Rino-faringita, faringita, amigdalita catarală (angina), laringo-faringita, laringita, laringo-traheita, laringo-traheo-bronșita, traheo-bronșita, bronșita, toate, în proporție de peste 90%, reprezintă infecții virale.

Cum apare?

Putem înhăța direct virusul de la o persoană infectată sau prin asocierea virusului în caz de hipotermie locală sau generalizată (în urma consumului de lichide sau alimente reci, expunerii la frig etc.), care răceşte căile respiratorii superioare şi favorizează activitatea virușilor. Frigul este astfel un factor favorizant al apariţiei răcelii, nu cauza ei. Cauza o constituie infecţia cu virusuri. Temperaturile joase modifică activitatea sistemului imun, slăbeşte mecanismele de apărare ale organismului, ceea ce lasă cale liberă virusurilor pentru a ataca căile respiratorii superioare.

Cum decurge?

Răceala o să evolueze așa cum are de evoluat. Nu există „să-i dau ceva să nu se ducă mai departe sau să nu se agraveze”.

Infecția virală începe cu debut acut, cu febră (într-o viroză mai agresivă, poate ajunge și până la 40°C). Perioada acută într-o infecție virală durează 3 zile, perioadă în care febra înaltă se menține, greu cedează și crește rapid, copilul va fi somnolent, apatic și nu va dori să mănânce nimic. În a 4-a zi, febra o să înceapă să cedeze, intervalul între perioadele febrile, o să crească.

1-3 zi – 39-40°C
4-5 zi – 38-39°C
6-7 zi – 37-38°C
8 zi – 37°C de 1-2ori/zi
8 zi – fără febră

Febra mare (39-40ºC) nu este motiv de a chema ambulanța, adresarea la medic trebuie să fie în regim obișnuit. Dacă însă febra a apărut seara, atunci scădeți febra și mergeți a doua zi la medic. Este motiv de îngrijorare și adresare urgentă la medic doar dacă copilul este mai mic de 3 luni.

Febra mare nu provoacă convulsii. Convulsiile febrile apar mai des la febra de 38,5°C și numai la acei copii care sunt purtători de o genă responsabilă de convulsii febrile. Iar dacă copilul totuși a făcut convulsii febrile, trebuie să cunoașteți că ele nu neapărat se vor repeta la următoarele răceli cu febră, iar copiii care fac convulsii febrile, de obicei, o să facă convulsii doar de vreo 5-6 ori până la vârsta de 5-6 ani.

Este foarte important să urmărim starea copilului în aceste 3 zile de febră înaltă. De obicei, într-o viroză, atunci când copilul este febril, el devine apatic și somnolent, iar atunci când febra scade, el se simte relative bine, devine mai activ, începe iarăși să se joace. Dacă însă, starea copilului este la fel, indiferent dacă este febril sau afebril sau dacă în a 4-a zi febra se menține la fel de înaltă și copilul rămâne la fel de pasiv, apatic și somnolent, atunci se presupune că infecția virală s-a complicat într-o infecție bacteriană. Copilul trebuie neapărat văzut de către medic.

Există câteodată și așa numita perioadă de recuperare a organismului după boala suportată, care durează aproximativ 2 zile. Apare după ce la copil dispare febra, însă el devine mai somnolent și mai apatic, iar aceasta stresează și mai mult părinții. Totuși ar fi bine ca în această perioadă copilul să fie văzut de către medic și să fie repetată analiza generală de sânge, pentru a confirma această perioadă de recuperare.

Sursa